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LESõES NO MENISCO SãO COMUNS E TAMBéM ATINGEM JOVENS

Os meniscos são estruturas que protegem a cartilagem do joelho dos impactos do dia-a-dia, auxiliando na nutrição e na estabilidade. "Dentro de cada joelho nos possuímos dois meniscos, o interno (medial) e o externo (lateral)", explica o ortopedista da Clínica IOT, especialista em Joelho, Dr. Osmar Lopes Jr.
As lesões nestas estruturas são bastante comuns e, de acordo com o ortopedista, são divididas em traumáticas e degenerativas. As lesões traumáticas ocorrem devido a um trauma envolvendo movimento rotacional e carga sobre o joelho ou movimentos de hiperflexão com carga, muito comum em entorses durante a prática de atividades esportivas. "Nas atividades que envolvem movimentos repetitivos dos joelhos, em rotação e flexão, os meniscos também estão expostos a lesões, mesmo sendo atividades menos intensas do nosso cotidiano" esclarece o especialista. Já as lesões meniscais degenerativas estão incluídas no processo degenerativo do joelho como um todo, processo chamado de artrose, este tipo de lesão possui bastante influência genética.
Mas é possível prevenir estas lesões? Não totalmente. "É possível diminuir a carga imposta sobre os meniscos, diminuindo indiretamente a chance de lesão. Um bom condicionamento físico global e um peso corporal adequado fazem que os meniscos não fiquem tão expostos a lesões. Nas lesões degenerativas, há um componente genético envolvido que torna impossível a completa prevenção, mas, mesmos nesses casos, as medidas citadas acima fazem com que os sintomas se atenuem" destaca o médico.
Quais os sintomas das lesões meniscais?
Dr. Osmar Valadão: O sintoma principal é dor localizada na articulação do joelho. Nas lesões traumáticas se observa uma história prévia de um evento causador da lesão. A dor geralmente é localizada na região interna, externa ou posterior no joelho e aumenta com os movimento de rotação e flexão do joelho. Também pode se observar sintomas como edema articular (derrame articular), estalidos e bloqueio da articulação.



Quais os tratamentos disponíveis?
Deve se partir do princípio que as lesão meniscais são de difícil cicatrização devido a pouca vascularização dos meniscos. O tratamento é divido entre tratamento conservador e tratamento cirúrgico. A necessidade ou não da cirurgia é dependente da característica da lesão. Nas lesões consideradas pequenas e estáveis o tratamento é baseado na melhora dos sintomas, o que envolve medicação, fisioterapia, reforço muscular, alongamento e mudanças nos hábitos de vida. Tudo com a devida supervisão profissional.
Explique o tratamento cirúrgico:
O tratamento cirúrgico é voltado para os casos de lesões maiores, instáveis e aquelas que não responderam adequadamente ao tratamento não cirúrgico. Atualmente, sabendo da função primordial dos meniscos para a saúde da articulação, a cirurgia para o tratamento de lesão meniscal sempre deve visar o reparo da lesão, preservando assim a função dos meniscos. Entretanto, infelizmente, devido as características da lesão, isso não é possível em boa parte dos casos inseridos no nosso contexto. A preservação do menisco através do reparo das lesões meniscais já uma realidade no nosso serviço (IOT) há vários anos, contando com o uso da mesma tecnologia empregada nos Estados Unidos e Europa.
Como é o pós-operatório? Como são os resultados do tratamento?
Como são cirurgias ambulatórias realizadas através de videoartroscopia do joelho. Não é necessário nenhum tipo de imobilização e geralmente o paciente retorna as suas atividades normais após 2 a 6 meses, dependendo a cirurgia e do pós-operatório realizado.

 

 



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